{"id":15618,"date":"2021-11-30T07:00:39","date_gmt":"2021-11-30T06:00:39","guid":{"rendered":"https:\/\/convergences.online\/hemato\/?p=15618"},"modified":"2024-12-11T22:09:49","modified_gmt":"2024-12-11T21:09:49","slug":"autogreffe-et-allogreffe-de-cellules-souches-pour-les-lymphomes-de-richter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/autogreffe-et-allogreffe-de-cellules-souches-pour-les-lymphomes-de-richter\/","title":{"rendered":"Autogreffe et allogreffe de cellules souches pour les lymphomes de Richter"},"content":{"rendered":"

Transplantation de CSH et Richter, \u00e9pisode 1<\/em><\/p>\n

R\u00e9f. : HematoStat.net ; 2 (4) : R30<\/p>\n<\/p>\n

Herrera AF, Ahn KW, Litovich C, Chen Y, Assal A, Bashir Q, Bayer RL, Coleman M, DeFilipp Z, Farhadfar N, Greenwood M, Hahn T, Horwitz M, Jacobson C, Jaglowski S, Lachance S, Langston A, Mattar B, Maziarz RT, McGuirk J, Mian MAH, Nathan S, Phillips A, Rakszawski K, Sengeloev H, Shenoy S, Stuart R, Sauter CS, Kharfan-Dabaja MA, Hamadani M. Autologous and allogeneic hematopoietic cell transplantation for diffuse large B-cell lymphoma-type Richter syndrome. Blood Adv. 2021 Sep 28;5(18):3528-3539. doi: 10.1182\/bloodadvances.2021004865. PMID: 34496026.<\/a><\/em><\/p>\n<\/p>\n

R\u00e9sum\u00e9 <\/strong><\/h3>\n

Le lymphome de Richter, transformation d\u2019une LLC en lymphome B diffus \u00e0 grande cellules, est de particuli\u00e8rement mauvais pronostic. La consolidation avec greffe de cellules souche a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 les \u00e9tudes comportaient peu de malades, n\u2019\u00e9valuait pas l\u2019impact des facteurs de risque cytog\u00e9n\u00e9tique et \u00e9taient r\u00e9alis\u00e9es avant l\u2019\u00e8re des th\u00e9rapies cibl\u00e9es.<\/p>\n

Les auteurs ont \u00e9tudi\u00e9, \u00e0 partir du registre international le devenir des patients apr\u00e8s auto (n=53) et allogreffe (n=118). 66 % des patients \u00e9taient en RC avant autogreffe et 7 % porteurs d\u2019une del(17p) vs<\/i> 34 % en RC avant allogreffe, et 33 % porteurs d\u2019une del(17p). 39 % des patients allogreff\u00e9s avaient re\u00e7u une th\u00e9rapie cibl\u00e9e vs<\/i> 10 chez les autogreff\u00e9s.<\/p>\n

\u00c0 3 ans l\u2019incidence de la rechute, la PFS et l\u2019OS sont chez les patients autogreff\u00e9es de 37 %, 48 % et 57 %. Chez l\u2019allogreff\u00e9s ces % sont de 30 %, 43 % et 52 %.<\/p>\n

Les anomalies cytog\u00e9n\u00e9tique et les nouveaux m\u00e9dicaments ne semblent pas avoir d\u2019impact pronostic, alors que la profondeur de la r\u00e9ponse \u00e0 un impact chez les patients allogreff\u00e9s.<\/p>\n

Dans nos pratiques<\/strong><\/h3>\n

Il s\u2019agit d\u2019un article important par le nombre de patients analys\u00e9s et par les donn\u00e9es de survie pr\u00e9sent\u00e9es. L\u2019auto et l\u2019allogreffe sont des options \u00e0 envisager chez les patients en r\u00e9mission pr\u00e9sentant un lymphome de Richter, avec des r\u00e9sultats \u00e0 long terme qui sont encourageants. La pr\u00e9sence d\u2019un del(17p) ne semble pas avoir d\u2019impact pronostique. Les patients ne r\u00e9pondant pas au traitement m\u00e9dical ne doivent cependant pas se voir proposer d\u2019allogreffe en raison des r\u00e9sultats observ\u00e9s.<\/p>\n

Le regard du statisticien<\/strong><\/h3>\n

Il s\u2019agit d\u2019une \u00e9tude de registre avec les biais inh\u00e9rents \u00e0 ces \u00e9tudes, s\u00e9lection des centres, s\u00e9lection des patients. L\u2019analyse des facteurs pronostiques est rendue difficile par le nombre de patients et l\u2019h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 de la cohorte ; l\u2019information concernant le statut mutationnel IGHV et TP53 n\u2019est par exemple pas connu. Il n\u2019en demeure pas moins que cette \u00e9tude fournit des informations importantes sur le pronostic de ces 2 strat\u00e9gies en contexte de lymphome de Richter.<\/p><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":9,"featured_media":15619,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[36],"tags":[154,76,197],"ppma_author":[451],"class_list":["post-15618","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-revue-de-presse","tag-allogreffe","tag-autogreffe","tag-richter","author-vincent-levy"],"aioseo_notices":[],"authors":[{"term_id":451,"user_id":9,"is_guest":0,"slug":"vincent-levy","display_name":"Vincent LEVY","avatar_url":{"url":"https:\/\/www.hematostat.net\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Capture-decran-2021-05-07-a-13.21.23.png","url2x":"https:\/\/www.hematostat.net\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Capture-decran-2021-05-07-a-13.21.23.png"},"first_name":"","last_name":"","user_url":"","description":"H\u00e9matologue, PU, PH en Pharmacie Clinique.
\r\nResponsable de l\u2019Unit\u00e9 de Recherche Clinique et du Centre de Recherche Clinique du GH de Seine-Saint-Denis, H\u00f4pital Avicenne.
\r\nMembre du CA et du CS du FILO.
\r\nExpertise : <\/strong>Leuc\u00e9mie lympho\u00efde chronique, essais cliniques.
\r\nLiens d'int\u00e9r\u00eat au 01\/01\/2023: <\/strong> Abbvie, AstraZeneca, Janssen.
\r\nCorrespondance : <\/strong>H\u00f4pital Avicenne CRC\/URC, 125 rue de Stalingrad 96000 Bobigny."}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15618","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15618"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15618\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":18198,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15618\/revisions\/18198"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15618"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15618"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15618"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hematostat.net\/en\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=15618"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}